9-й месяц беременности

Не удается забеременеть: когда стоит обратиться к врачу с бесплодием

Мы хорошо разобрались с тем, что означает окно фертильности и лучшими методами его определения. Но что делать, когда пара придерживается всех правил, а желанная беременность так и не наступает?

Супружескую пару считают бесплодной, если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. Если возраст женщины более 35 лет, стоит беспокоиться после полугода безрезультатных попыток. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, одна из 10 пар сталкивается с проблемой бесплодия.

Относительный риск возникновения бесплодия возрастает в случае:

  • курения — на 60%;
  • чрезмерного употребления кофеина — на 45%;
  • ежедневного употребления алкоголя — на 60%.

Бесплодие у женщин могут спровоцировать:

  • врожденные аномалии строения половых органов;
  • нарушение менструального цикла;
  • непроходимость маточных труб;
  • спаечный процесс;
  • опухолевые образования;
  • психологические факторы;
  • избыточная или недостаточная масса тела.

Наиболее распространенным симптомом бесплодия у мужчин являются отклонения в показателях спермограммы. Их могут вызывать хронические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, врожденные патологии, последствия травм и т.д.

Если за год регулярной половой жизни вам так и не удалось забеременеть, не надо терять время – обращайтесь к репродуктологу. Уже после первого визита врач сможет проанализировать и определить признаки бесплодия у девушек и мужчин и помочь вам на пути к желанному родительству.

Если у Вас есть вопросы по теме этой статьи, можете уточнить у доктора. Запись на прием:

Как обеспечить здоровую подростковую беременность

Так как тело в юном возрасте еще развивается и растет, оно не до конца подготовлено к беременности и деторождению

ЧТО ВАЖНО СОБЛЮДАТЬ:

  • Найти хорошего акушера/гинеколога
  • Придерживаться сбалансированного питания и пить достаточно воды
  • Принимать витамины для беременных
  • Заниматься физической активностью и спать по 8–9 часов
  • Отказаться от курения, алкоголя и наркотиков
  • Практиковать безопасный секс или воздержание, чтобы избежать инфекций
  • Пребывать в хорошем настроении и избегать стрессов
  • Записаться на курсы для беременных
  • Избегать травмоопасных ситуаций

Важно помнить, что растущему ребенку требуется только около 300 калорий в день! Поговорка, что теперь вы «едите на двоих», вводит в заблуждение: удваивать порцию еды не нужно

Риск беременности в последние дни менструации

Если исключить срыв цикла и раннее начало овуляции, вы все равно можете забеременеть в конце менструации. При этом вероятность будет увеличиваться с каждым часом. Причин появления внутриутробного развития во время кровотечения несколько.

Две из 10 пациенток, забеременевших во время менструации, имели повторную овуляцию. Это состояние возникает из-за гормональных всплесков, а также встречается у женщин, которые, как правило, имеют двойню. Вам необходимо знать, было ли у вас в семье сразу двое или трое детей. Оказывается, одна яйцеклетка выходит вовремя, а другая овуляция — незапланированная.

Беречь себя нужно даже во время менструации, так как беременность может наступить из-за гормональных нарушений. Это происходит при стрессе или, наоборот, от бурных положительных эмоций. Некоторые лекарства могут мешать выработке гормонов. Если учесть, что половой акт произошел на 4-й день и сперма сохраняет жизнеспособность неделю, то зачатие может произойти на 11-й день цикла.

Как начинаются роды

За несколько часов до родов появляются новые симптомы, которые сигнализируют о том, что теперь процесс действительно начался.

1. Отходят околоплодные воды. Это очевидный сигнал, но ненадежный: всего в 15 % случаев роды начинаются с разрыва плодного пузыря, а чаще всего это финальная стадия процесса. И совсем не обязательно будет бурный поток вод, как часто показывают в художественных фильмах, — возможно и медленное подтекание, и небольшая струйка. Отличить отхождение околоплодных вод от недержания мочи, к которому вы уже привыкли за последние недели, можно так: попробуйте удержать вытекающую жидкость, напрягая те мышцы, что вы тренировали, выполняя упражнения Кегеля. Если удалось, значит это было недержание мочи, если нет — амниотическая жидкость.

2. Схватки изменили свой характер. О том, что это не тренировочные схватки Брэкстона-Хикса, а настоящие родовые, вам скажут такие признаки:

2.1. если вы двигаетесь, они усиливаются, а не ослабляются, как это было прежде с тренировочными схватками;

2.2. если вы меняете позу, они не ослабевают и не проходят;

2.3. начинаются в крестцовом отделе и переходят на нижнюю часть живота;

2.4. становятся частыми, болезненными и идут с равными промежутками времени.

Но все это еще впереди, а сейчас давайте узнаем, как завершает свой внутриутробный период развития ваш малыш.

Как сказать родителям о беременности?

  • Если вдруг вы обнаружили, что беременны в раннем возрасте, обязательно нужно сообщить об этом взрослым, желательно своим родителям. Нет смысла обсуждать это со своими ровесниками, у них нет ни опыта, ни знаний, ни возможностей помочь вам
  • Для начала сообщите эту новость кому-то из взрослых, с кем у вас самые тесные и близкие отношения. Возможно, это будет ваша мама, кто-то из родственников, бабушка, учительница или мамина подруга. Обсудите с ним как себя дальше вести, как сообщить родителям и какой есть выход из данной ситуации
  • Ни в коем случае не нужно откладывать или бояться обсуждать данную проблему со взрослыми. Сейчас время играет для вас большое значение. Во-первых, беременность и выкидыш в раннем возрасте могут быть опасны для вашего здоровья, поэтому вы должны находиться под наблюдением врача, во-вторых, если вы пожелаете сделать аборт, это время ограничено первыми 12 неделями беременности

Каким транспортом путешествовать

Большинство гинекологов сходятся на том, что лучшее время для путешествий при беременности – второй триместр (14-26 неделя). В первом триместре организм женщины только привыкает к новому состоянию, поэтому высока вероятность выкидыша.

В третьем триместре будущие мамочки часто страдают от слабости, им мешает большой живот и другие «прелести» ожидания малыша. Долгое сидение в транспорте способно спровоцировать появление отёков даже у здоровой женщины при нормально протекающей беременности. Также в этот период возрастает риск преждевременных родов.

Во втором триместре у большинства женщин уже отступает тошнота и приходит в норму обоняние. При этом животик ещё почти не заметен, и не мешает передвигаться. Этот время не зря называют золотым периодом беременности – женщина хорошо себя чувствует и буквально расцветает.  Поэтому и поездки стоит планировать на эти недели.

Комфортность и безопасность путешествия напрямую зависит от срока беременности. Если говорить усредненно, то лучшее время для поездок, — это второй триместр беременности, период с 14 по 26 неделю.

Если в вашем конкретном случае вы все еще плохо себя чувствуете, то, скорее всего, о путешествиях думать тоже не станете. А с другой стороны, животик еще не так велик, как после 26-й недели, когда уже просто становится тяжеловато делать даже простые повседневные вещи.

Мы рассмотрели «усредненную рекомендацию» по сроку беременности для путешествий.

  • Не летать самолетом при сроке более 36 недель, и при сроке более 32 недель для многоплодной беременности.
  • Не путешествовать (любым способом, и самолетом в том числе) при зафиксированных осложнениях беременности (угрозе выкидыша, например).

При каких условиях лучше воздержаться от поездки:

  • при обострении любых хронических заболеваний;
  • если есть проблемы с предлежанием и расположением плаценты;
  • гестоз, нефропатия;
  • угроза прерывания беременности;
  • многоплодная беременность.

Багаж в путешествие 

Не носите тяжелые сумки или чемоданы. На любом сроке беременности поднимать какие-либо тяжести нежелательно.

Всегда присаживайтесь, держа спину ровно, прежде чем поднять какой-либо «груз» с земли.

В вашем случае проще всего носить рюкзак на плечах, его нагрузка на спину и шейный отдел равномерна

Если вы носите сумку, обратите внимание на то, чтобы она имела мягкие ручки

«Поймать» овуляцию на дому

Для того чтобы в домашних условиях определять овуляцию существуют тест-полоски и микроскопы. «Домашние» методы желательно использовать после того, как вы убедитесь в наличии у вас овуляции с помощью других методов, потому что они могут давать ложноположительные результаты.

Тест-полоски для определения овуляции выглядят как тесты на беременность. Пользоваться ими нужно также: опустить тест в емкость с мочой и подождать несколько минут. Если на тесте одна полоска – результат отрицательный, если две – положительный (овуляция ожидается через 1-2 дня). Результат считается положительным, даже если вторая полоска бледная. Метод основан на определении уровня ЛГ в моче (за 1-2 дня до овуляции его уровень резко подскакивает, после овуляции возвращается на прежний уровень).

Кроме того, существуют специальные приборы, которые оценивают уровень ЛГ и эстрогенов в моче. Стоимость такого прибора вместе с набором для образцов мочи около 200-250 долларов, при этом его информативность ненамного выше обычных тест-полосок.

Следующий метод основан на том, что состояние влагалищной слизи и слюны изменяется при повышении уровня эстрогенов, которое предшествует овуляции. При этом биологические жидкости становятся более вязкими, и при их высыхании образуется специфический рисунок. На стеклышко наносится капелька слюны (делается это с утра, до приема пищи и чистки зубов). После этого на это стеклышко смотрят через микроскоп (обычный или специальный мини-микроскоп, купленный в аптеке). Если на стеклышке нет четкого рисунка, только беспорядочные точки (рис. 1 на фото), значит овуляции нет. При приближающейся овуляции образуется фрагменты рисунка «папоротника» (рис.2). Максимально четким он становится за день до овуляции (рис.3). После овуляции рисунок снова размывается.

Если вы покупаете специальный микроскоп, то к нему обычно прилагаются схематические рисунки, соответствующие дню цикла. Этот микроскоп очень компактен, легко помещается в дамской сумочке (по размерам примерно соответствует тюбику помады). Стоимость такого прибора около 1500-2000р.

Достоверность этого метода достаточно высокая (около 95%). К искажению результата могут привести воспалительные процессы в полости рта, курение, прием алкоголя накануне.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть:

— во-первых, что отсутствие овуляции в одном цикле не говорит о ее отсутствии вообще,

— во-вторых, что наиболее достоверные результаты можно получить при комплексном обследовании,

— а в третьих проводить все вышеперечисленные исследования следует только если у вас есть проблемы с наступлением беременности, они не являются обязательными на этапе планирования.

Какие опасности таит в себе ранняя беременность?

Сразу успокою всех будущих молодых мам и бабушек: очень часто подростковая беременность заканчивается счастливо и для матери, и для малыша, и большую роль в этом играет наличие положительных эмоций в жизни беременной девушки. В моей практике был случай, когда 13-летняя школьница забеременела от 18-летнего парня. Роды прошли успешно, правда молодая семья скоро распалась, не выдержав проблем совместного быта, и такие случаи не редки. Вместе с тем медицинская статистика демонстрирует неутешительные данные о рисках для здоровья, связанных с ранней беременностью у подростков.

Подростковая беременность, если девушка еще физиологически не готова к материнству, может привести к серьезным осложнениям во время вынашивания и рождения ребенка, При ранней беременности у подростков наблюдается высокий уровень смертности новорожденных во всем мире, высока вероятность смерти во время родов и для молодой мамы.

Каждая девочка должна четко знать, что после появления у нее первой менструации она может забеременеть, причем беременность может наступить даже после однократного полового контакта.

Чем моложе девушка, особенно если она младше 15 лет, тем выше риск для ее здоровья. В юном возрасте случаи неспособности женщины выносить ребенка фиксируются в 2,5 раза чаще, чем у взрослых женщин. Если девушке еще не исполнилось 14 лет, если риск, что ребенок родится слабым настолько, что погибнет в течение первых нескольких месяцев жизни. Часто у беременных девочек-подростков наблюдается сильный токсикоз, анемия, плацентарная недостаточность, угроза прерывания беременности.

При подростковой беременности и мама, и малыш недополучают многие витамины и микроэлементы, которые необходимы для роста и развития организма. Как следствие, диагностируется нарушение строения костной ткани из-за недостатка кальция и железа для обоих растущих организмов. Причиной неврозов и частых обмороков является неустойчивость сердечно-сосудистой системы подростка, которая не справляется в нагрузкой.

У слишком юных мам на 11% выше риск рождения ребенка с врожденными аномалиями физического и психического развития, к примеру, дети с диагнозом «олигофрения» у мам-подростков рождаются в пять раз чаще, чем у женщин старше 40 лет.

При беременности у подростков часто случаются самопроизвольные выкидыши. Более того, чтобы скрыть свою беременность от знакомых и родителей, девочки порой прерывают беременность искусственно, с огромным риском для здоровья и жизни.

Если девушка, сама или под давлением родителей, обстоятельств, решается сделать аборт, то в будущем она может так и не узнать, что такое счастье материнства. Принимая решения о сохранении или прерывании беременности у юной дочери, родители должны понимать, что раннее материнство гораздо лучше для их дочери, чем сожаления о бесплодии в будущем.

Аборт ― сильная травма для молодых людей. После перенесенного аборта особенно страдает психическое состояние девушек, они подвержены депрессиям, приступам беспокойства, тревоге, чувству вины. Ранний аборт приводит к гормональным и физиологическим нарушениям организма, заболеваниям ВСД и раку молочных желез. Беременные женщины-подростки в семь раз чаще серьезно задумываются о самоубийстве, чем другие подростки. Так что тут есть о чем задуматься родителям и обществу в целом.

Признаки приближающихся родов

Незадолго до родов появятся их так называемые «предвестники». Эти признаки надо знать каждой будущей маме и внимательно отслеживать по ним свое состояние в последние недели и дни беременности.

1. Ребенок «опустился». За несколько дней (или 2 – 3 недели) ребенок начинает опускаться ниже в тазовые кости беременной женщины. Так происходит с теми, кто впервые готовится стать мамой. При повторных беременностях опущение плода в таз может случиться уже в процессе родов. Малыш занимает позицию, в которой собирается родиться: головкой (головное предлежание плода) или ягодицами (тазовое предлежание плода) вниз в направлении выхода из родового канала, и с этого момента его активность немного затихает. А вы начинаете чаще бегать в туалет, поскольку давление матки теперь приходится на ваш мочевой пузырь, а не на диафрагму, как в последние недели. И это хорошие перемены, ведь теперь вам становится легче дышать.

2. Тазовые кости расходятся, вместе с этим усиливаются боли в паху. Кости малого таза также готовятся к родам: под действием гормона релаксина связочный аппарат таза размягчается и ослабевает, что позволяет костям немного разойтись, чтобы малышу было легче преодолеть эту часть родового канала. Маме надо набраться сил и терпения, избегать резких движений и смен поз, выполнять специальные упражнения для беременных, принимать теплые расслабляющие ванны.

3. Боли в спине усиливаются. Мышцы и связки тянутся и ослабляются по мере того, как организм готовится к родам, матка увеличивается в размере, давит на внутренние органы, принимать удобные позы будущей маме становится все труднее. Возросшая нагрузка на спину приводит к напряжению и болям в спине, ослабить которые помогают плавание и коленно-локтевая поза.

4. Суставы становятся пластичными. Особенно это заметно в области таза, коленей, локтей и в запястье (так называемый запястный туннельный синдром). Та самая неуклюжесть, которую вы за собой заметили в третьем триместре, и «утиная» походка — следствие именно этого процесса.

5. Пищеварение меняется. Перистальтика ускоряется, запоры сменяются диареей: организм готовится к родам, производя самоочищение. Досадное неудобство, но хороший сигнал: роды близко!

6. Скачки настроения. Вы чувствуете себя или очень уставшей, или, наоборот, на подъеме активности — подыскиваете себе укромное местечко, где вам хочется проводить все время в тишине и безмятежном покое, или начинаете заниматься уборкой в доме, переставлять мебель, перебирать вещи в шкафах и выбрасывать все ненужное в попытках расчистить место в преддверии изменений в жизни. Во всех случаях вы можете быть уверены: вами овладел инстинкт гнездования — вы готовите гнездышко для потомства.

7. Вы перестали набирать вес, а возможно, даже немного сбросили за последние дни. Не переживайте, на малыша это не окажет вредного воздействия, он продолжает развиваться и обрастать жирком. А ваш вес, скорее всего, снизился из-за уменьшения объема околоплодных вод, повышения уровня вашей активности в связи с гнездовым инстинктом, а также небольшим падением аппетита.

8. Подтекают околоплодные воды. Можно перепутать с легким недержанием мочи, однако в последнем случае белье (или прокладка) окрасится в желтоватый цвет. Околоплодные воды не имеют ни запаха, ни цвета.

9. Сглаживается и раскрывается шейка матки. Чем ниже плод опускается в таз, чем сильнее он давит на шейку, тем больше она размягчается, укорачивается и раскрывается. Степень раскрытия шейки матки исчисляется в сантиметрах, а зрелость — в баллах по совокупности признаков. Врач на приеме после вагинального обследования может сказать: «Шейка мягкая, раскрытие — один палец», — что будет означать, что родовой канал раскрылся на 2 см и шейка готова к родам, которые, однако, еще не начались. И только когда в родильном зале вы услышите: «Раскрытие — 10 см», — ваш организм готов к родам.

10. Отходит слизистая пробка. Она может отойти сразу или постепенно, частями, в этом случае различить ее бывает затруднительно.

Симптомы

Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.

Психоэмоциональные нарушения

Вегетативные нарушения

Метаболические нарушения

Нарушения мочеполовой системы

— снижение либидо

— утомляемость, слабость

-снижение работоспособности

— упадок жизненных сил

— раздражительность, гнев

— утрата инициативы

— склонность к депрессиям

— ослабление памяти и внимания

— чувство страха

— склонность к повышению артериального давления

— повышенная потливость

— приливы жара

— частые пробуждения во сне, бессонница

— ожирение

— уменьшение массы и силы мышц

— хронические боли в мышцах спины, суставах

— синдром уставших ног

— снижение темпа роста волос

— истончение кожи

— остеопороз

— сахарный диабет 2 типа

— дислипидемия

— симптомы подагры

— эректильная дисфункция

— частые мочеиспускания

— отсутствие утренних эрекций

— бесплодие

— частые обострения простатита

Существует специальный «Опросник возрастных симптомов мужчин» (AMS), включающий в себя 17 вопросов, который легко можно найти в Интернете и заполнить. Количество набранных баллов 27 и более может указывать на наличие клинических признаков нехватки тестостерона.

4, 5 – 3,5 нг/мл

Потеря либидо, потеря энергии

3,5 – 3,0 нг/мл

Ожирение

3,0 – 2,5 нг/мл

Депрессия, расстройства сна, снижение концентрации, сахарный диабет 2 типа

2,5 – 0 нг/мл

Эректильная дисфункция, приливы жара

Последовательность развития симптомов дефицита тестостерона в зависимости от уровня его снижения у мужчин была исследована немецким урологом Zitzmann в 2006 году.

Что происходит на девятой неделе беременности

Организм беременной женщины продолжает работать в усиленном режиме. На девятой неделе в нем происходят следующие процессы:

  • Продолжает увеличиваться уровень ХГЧ.
  • Матка на этой неделе еще немного вырастает и достигает размера грейпфрута.
  • Уровень гормонов продолжает расти.
  • Грудь продолжает увеличиваться в размерах, что может причинять беременной женщине боль. Соски становятся более темными.
  • Постепенно начинают стихать частые позывы к мочеиспусканию.
  • В результате замедления работы кишечника могут наблюдаться запоры.
  • Количество циркулирующей крови увеличивается на 50 % по сравнению с тем временем, когда женщина не была беременной. В этой связи повышенная нагрузка выпадает на почки, легкие и сердце.
  • В организме начинается процесс отложения жиров для последующего грудного вскармливания.
  • Плод забирает много жидкости, поэтому волосы и кожа матери становятся более сухими.
  • Из влагалища появляются выделения, имеющие желтоватый цвет.
  • С этой недели почти на полную мощность начинает работать плацента, обеспечивая плод всем необходимым.

Факторы риска

К концу первого триместра, когда позади уже 12 недель беременности, опасность потерять ребенка с каждым днем уменьшается, и вы можете вздохнуть с облегчением. Однако всегда имеются риски, связанные с травмами, отравлениями и стрессами. Также будущей маме стоит опасаться простуд и повышения температуры тела.

Иногда на этом сроке обнаруживается замершая беременность. Характерные признаки такой патологии — резкое прекращение токсикоза и болезненности в молочных железах, снижение базальной температуры, кровянистые выделения, боли в животе, подтекание околоплодных вод. Если вы заметили какие-то из этих симптомов на 12-й неделе беременности, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Причины подростковой беременности

Физиологические возможности для оплодотворения яйцеклетки возникают у девочки после наступления первой менструации (менархе). Однако реальные причины ранней беременности связаны не с биологическим, а с социальным аспектом. Провоцирующие факторы в разных странах отличаются, во многом определяются уровнем экономического развития, организации образования и медицинской помощи, местными нормами и традициями. По мнению специалистов в сфере акушерства и гинекологии, наступлению беременности в подростковом возрасте способствуют:

  • Недостаточное сексуальное воспитание и просвещение. Подростки не всегда в полной мере осведомлены о последствиях незащищенного секса, необходимости и правилах контрацепции. Это вызвано отсутствием целевых программ сексуального воспитания школьников, ханжеским отношением взрослых, примерами асоциального образа жизни, который ведут родители.
  • Сексуальная раскрепощенность. 9 из 10 девушек получают первый сексуальный опыт в возрасте до 20 лет. Этому способствует доступность слабоалкогольных напитков, наркотических веществ, порнографических материалов. По результатам исследований, у подростков, которые смотрят телепередачи и фильмы с сексуальными сценами, риск ранней беременности возрастает вдвое.
  • Предубеждение к контрацепции. В обществе все еще сохраняется стойкий стереотип о том, что использование мужских барьерных контрацептивов снижает остроту удовольствия и влияет на романтизм отношений. Как следствие, некоторые девочки и девушки в страхе потерять партнеров стесняются обратиться к ним с просьбой о предохранении при помощи презервативов.
  • Сексуальное насилие. Около 10% беременных подростков, не достигших 15 лет, сообщают о принудительном характере первых сексуальных отношений. Зачастую принуждение к сексу вызвано пребыванием девочки в неблагоприятном социальном окружении, гораздо реже оно является элементом шантажа со стороны партнера, который угрожает прекратить романтические отношения.
  • Плохое социально-экономическое положение. Эта причина — одна из наиболее значимых для государств с низким уровнем дохода населения. Для части подростков финансовое пособие при рождении ребенка и социальная помощь, выделяемые до достижения им определенного возраста, становятся значимым аргументом в пользу раннего материнства, а иногда и единственным источником дохода.

Часть из указанных причин актуальна для бедных стран с высоким уровнем безработицы, недоступностью образовательных и медицинских услуг, низкими доходами. Однако увеличение частоты ранней беременности в развитых государствах свидетельствует о недостатках реализуемой государственной политики и отсутствии целевых усилий, направленных на решение данной проблемы.

Что происходит

9-я неделя беременности характеризуется возрастанием маточно-плацентарного кровотока, который обеспечивает нормальное развитие плода. На этом этапе головка будущего ребенка округляется и уже напоминает голову взрослого. Начинает формироваться гипофиз — мозговой придаток, который отвечает за выделение гормонов, стимулирующих обмен веществ, рост и репродуктивную систему.

На сроке 9 недель беременности быстро развиваются ручки и ножки, причем верхние конечности по-прежнему опережают в росте нижние. На концах пальцев появляются уплотнения, из которых в дальнейшем сформируются ноготки. Сейчас они располагаются со стороны ступней и ладоней, но постепенно сдвинутся на свое постоянное место.

На 9-й неделе беременности продолжает совершенствоваться лицо: глазки полностью сформировались, но до 27-й недели они будут прикрыты веками, уже сейчас можно различить носик, ротик и мочки ушей. Ваш малыш научился глотать, морщить губки, прикрывать личико руками и даже сосать большой пальчик.

Спинка постепенно выпрямляется, «хвостик» превращается в копчик, объем грудной и брюшной полостей увеличивается, из-за чего сердце больше не выпирает бугорком.

Ваш ребеночек пока совсем крошечный и большую часть времени проводит во сне. Вес плода около 2 г, а рост к концу 9-й недели беременности составит 22 – 30 мм. Пока невозможно определить, кто это — мальчик или девочка: внешние половые органы очень маленькие, и еще несколько недель их нельзя будет рассмотреть.

Питание беременной

Беременная женщина должна понимать, что теперь питательные вещества необходимы не только ей, но и ее ребенку. Рассчитывать рацион нужно с учетом своего веса, климатических условий проживания и условий труда.

В первом триместре беременности происходит закладка всех жизненно важных органов плода, поэтому недостаточное питание в это время может самым негативным образом сказаться на развитии ребенка.

Худым женщинам с недостаточной массой тела врач рекомендует усиленное питание. А вот женщинам с лишним весом желательно в первые недели беременности сбросить несколько килограмм, чтобы в дальнейшем беременность протекала нормально.

Несмотря на то, что выраженных внешних признаков беременности еще почти нет, в организме женщины идет напряженная работа, которая требует больших запасов энергии. Такую энергию можно получить при правильном, сбалансированном питании.

На девятой неделе беременности важно, чтобы в пище было достаточно аминокислот и белка. Удовлетворить эту потребность можно с помощью орехов, рыбы, мяса, кисломолочных продуктов, яиц, молока

Беременным также необходима еда, содержащая в своем составе сложные углеводы (зерновой хлеб, крупы, сухофрукты). Недостаток в организме железа помогут восполнить те же сухофрукты, а также говядина, морепродукты, шпинат.

А вот употребление сахара и соли во время беременности лучше сократить. Они способствуют появлению отеков и прибавке веса.

Инструкция по применению

Состав

одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит: Активные действующие вещества:

Бетакаротен

1500 мкг1)

Ретинола ацетат (Витамин А)

860 мкг2)

Колекальциферол (Витамин D3)

10 мкг3)

Альфа-токоферола ацетат (Витамин Е)

30 мг4)

Аскорбиновая кислота (Витамин С)

120 мг

Тиамина мононитрат (Витамин B1)

3 мг

Рибофлавин (Витамин В2)

3,4 мг

Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6)

10 мг

Никотинамид

20 мг

Цианокобаламин (Витамин В12)

12 мкг

Фолиевая кислота

800 мкг

Биотин

30 мкг

Кальция пантотенат в пересчете на пантотеновую кислоту

10 мг

Кальция карбонат в пересчете на кальций

200 мг

Магния оксид в пересчете на магний

25 мг

Железа фумарат в пересчете на железо

60 мг

Меди оксид в пересчете на медь

2 мг

Цинка оксид в пересчете на цинк

25 мг

Марганца сульфат в пересчете на марганец

5 мг

Хрома хлорид в пересчете на хром

25 мкг

Натрия молибдат в пересчете на молибден

25 мкг

Натрия селенат в пересчете на селен

20 мкг

Калия йодид в пересчете на йод

150 мкг

1) эквивалентно 2500 ME Бетакаротена2) эквивалентно 2500 ME Витамина А3) эквивалентно 400 ME Витамина D34) эквивалентно 30 ME Витамина ЕВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 195,66 мг, стеариновая кислота — 45,00 мг, кроскармеллоза натрия — 28,00 мг, магния стеарат — 15,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 7,00 мг. Оболочка: гипромеллоза — 19,500 мг, титана диоксид — 9,860 мг, триацетин — 0,600 мг, краситель бриллиантовый черный (Е151) — 0,036 мг, краситель красный очаровательный (Е129) — 0,004 мг.

Описание

Таблетки капсуловидной формы, покрытые пленочной оболочкой от светло-серого до темно-серого цвета, с гравировкой «PRENATAL» с одной стороны и «FORTE» с другой стороны таблетки, со специфическим запахом.

Фармакодинамика

Определяются свойствами витаминов и минералов, входящих в состав препарата. Препарат обеспечивает восполнение дефицита витаминов и минеральных веществ в организме женщины в период подготовки к беременности, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Показания

— профилактика гиповитаминозов и недостатка минеральных веществ в период подготовки к беременности, во время беременности и в период грудного вскармливания;

— профилактика железодефицитной анемии у беременных, дефицита кальция в организме матери.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.Не рекомендуется использовать при гипервитаминозе А и D, избыточном накоплении железа в организме, повышенном содержании кальция в крови, повышенном выделении кальция с мочой и при мочекаменной болезни.

Способы применения и дозы

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Рекомендуется женщинам на этапе планирования беременности, в период беременности и после родов принимать внутрь по одной таблетке в день после завтрака, запивая водой. Курс приема препарата по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата. Возможно окрашивание мочи в интенсивный желтый цвет, что не представляет опасности, так как обусловлено наличием рибофлавина в составе препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, слабость, нарушение зрения, желудочно-кишечные расстройства.

При случайной передозировке обратиться к врачу.

Лечение: активированный уголь внутрь, промывание желудка, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Препарат содержит железо и кальций и поэтому может задерживать всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, а также противомикробных средств — производных фторхинолонов. Витамин С усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе, появление кристаллов в моче). Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также колестирамин, уменьшают всасывание железа. При одновременном назначении мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии.

Особые указания

Не превышать рекомендуемую дозу.

Не рекомендуется использовать «Витрум Пренатал Форте» совместно с препаратами, содержащими витамины А и D, во избежание передозировки.

Условия хранения и срок годности

В сухом месте, при температуре 10-30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не следует принимать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Медицинское наблюдение

На 12-й неделе беременности проводится первый обязательный скрининг. Помимо УЗИ и биохимического анализа крови, на этом сроке вам могут назначить и другие анализы: на ВИЧ-инфекцию, гепатит В, сифилис, на выявление группы крови, резус-фактора и уровня сахара в крови.

Наиболее волнующим моментом является ультразвуковое исследование, во время которого врач изучит состояние и тонус матки, увидит расположение плаценты, определит размер и динамику развития плода, установит предположительную дату родов.

УЗИ на 12-й неделе беременности позволяет определить риск хромосомных аномалий и врожденных патологий. Однако нужно помнить, что результаты ультразвукового исследования не могут расцениваться как окончательный диагноз: если у специалиста появятся какие-либо подозрения, вам надо будет сдать дополнительные анализы и пройти углубленное обследование.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector